急性氣管-支氣管炎需與肺炎、慢性支氣管炎急性發作、支氣管哮喘、肺結核及上呼吸道感染等疾病相鑒別。
1、肺炎：
肺炎患者多出現高熱、寒戰等全身癥狀，肺部聽診可聞及濕啰音，胸部X線檢查可見肺部浸潤影。急性氣管-支氣管炎通常無肺實質浸潤表現，癥狀以咳嗽、咳痰為主，發熱程度較輕。
2、慢性支氣管炎急性發作：
慢性支氣管炎患者多有長期吸煙史或空氣污染暴露史，每年咳嗽咳痰持續3個月以上，連續2年以上。急性發作時癥狀與急性氣管-支氣管炎相似，但病史采集可明確區分。
3、支氣管哮喘：
支氣管哮喘表現為發作性喘息、胸悶，聽診可聞及哮鳴音，癥狀具有可逆性。急性氣管-支氣管炎咳嗽多為持續性，無典型喘息癥狀，但病毒感染誘發的氣道高反應性可能與之混淆。
4、肺結核：
肺結核患者常有低熱、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，咳嗽持續時間長，痰中可帶血絲。急性氣管-支氣管炎病程較短，無結核特異性表現，痰結核菌檢查可資鑒別。
5、上呼吸道感染：
上呼吸道感染病變主要局限在鼻咽部，表現為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，咳嗽較輕。急性氣管-支氣管炎咳嗽癥狀更突出，聽診可聞及支氣管呼吸音或干啰音。
出現呼吸道癥狀時需注意休息，保持室內空氣流通，避免煙霧刺激。適當增加水分攝入有助于稀釋痰液，可食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物。癥狀持續不緩解或出現呼吸困難、咯血等情況應及時就醫，進行血常規、胸部影像學等檢查以明確診斷。日常應加強鍛煉增強體質，流感季節注意個人防護，避免到人群密集場所。
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