肝損傷常見(jiàn)臨床表現(xiàn)主要有食欲減退、乏力腹脹、黃疸、肝區(qū)疼痛、凝血功能障礙。
1、食欲減退：
肝細(xì)胞受損時(shí)膽汁分泌減少，影響脂肪類食物消化吸收。患者早期表現(xiàn)為厭食油膩，伴隨飯后飽脹感，長(zhǎng)期可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉豆腐，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
2、乏力腹脹：
肝臟合成功能下降導(dǎo)致白蛋白減少，引發(fā)血漿膠體滲透壓降低，出現(xiàn)雙下肢水腫和腹水。患者常感持續(xù)疲倦，腹部膨隆伴呼吸困難。建議限制鈉鹽攝入，每日測(cè)量腹圍體重，嚴(yán)重者需接受人血白蛋白靜脈輸注治療。
3、黃疸：
膽紅素代謝障礙造成皮膚黏膜黃染，尿液呈濃茶色，糞便顏色變淺。急性肝炎多伴皮膚瘙癢，慢性肝病可能出現(xiàn)肝掌蜘蛛痣。出現(xiàn)黃疸需立即就醫(yī)排查病因，病毒性肝炎患者需接受抗病毒治療。
4、肝區(qū)疼痛：
肝臟包膜受牽拉引發(fā)右上腹隱痛或鈍痛，肝癌患者疼痛呈持續(xù)性加劇。體檢可觸及肝臟腫大，伴隨叩擊痛。需通過(guò)超聲或CT明確病因，腫瘤患者可能需肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)等介入治療。
5、凝血障礙：
肝臟合成凝血因子能力下降導(dǎo)致鼻出血、牙齦出血，嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，維生素K1注射液可改善凝血功能，食管靜脈曲張者需內(nèi)鏡下止血治療。
肝損傷患者日常需嚴(yán)格禁酒，每日保證8小時(shí)睡眠避免熬夜。飲食推薦燕麥小米等谷類搭配綠葉蔬菜，適量食用藍(lán)莓堅(jiān)果等抗氧化食物。運(yùn)動(dòng)選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度項(xiàng)目，每周3-5次每次30分鐘。注意觀察大便顏色及皮膚瘀斑情況，定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血等危重癥狀需立即急診救治。
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