肝硬化患者的飲食需遵循低鹽、高蛋白、易消化原則，主要注意事項(xiàng)包括控制鈉攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、限制脂肪、補(bǔ)充維生素及避免粗糙食物。
1、低鹽飲食：
每日食鹽量需控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者更需嚴(yán)格限鹽，必要時(shí)采用無鹽醬油替代。過量鈉攝入會(huì)加重水鈉潴留，導(dǎo)致腹腔積液惡化。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白：
每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、豆腐等易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。肝性腦病患者需暫時(shí)減少蛋白攝入，待癥狀緩解后逐步增加。蛋白質(zhì)不足可能誘發(fā)肌肉萎縮，過量則增加血氨風(fēng)險(xiǎn)。
3、低脂烹調(diào)：
禁用動(dòng)物油、油炸食品，每日脂肪攝入不超過40克。建議采用蒸煮燉等烹飪方式，可適量使用橄欖油。脂肪代謝障礙是肝硬化常見并發(fā)癥，高脂飲食易引發(fā)脂肪瀉和營養(yǎng)不良。
4、維生素補(bǔ)充：
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族、維生素K及鋅元素，多食深色蔬菜、全谷物和乳制品。膽汁淤積患者需額外補(bǔ)充維生素AD膠囊。肝臟合成功能下降會(huì)導(dǎo)致維生素缺乏，可能引發(fā)夜盲癥或出血傾向。
5、食物性狀：
避免帶刺魚類、堅(jiān)果等粗糙食物，蔬菜建議切碎煮爛。食管靜脈曲張患者需將食物制成糊狀，防止劃傷血管引發(fā)出血。門脈高壓導(dǎo)致消化道血管脆弱，堅(jiān)硬食物可能誘發(fā)致命性嘔血。
肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律少食多餐模式，每日分5-6次進(jìn)食，餐間可補(bǔ)充特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。建議選擇香蕉、南瓜等富鉀食物調(diào)節(jié)電解質(zhì)，忌食生冷海鮮以防感染。烹飪前可將肉類焯水減少嘌呤，合并糖尿病者需監(jiān)控碳水化合物攝入。定期監(jiān)測(cè)體重和24小時(shí)尿量，出現(xiàn)腹脹或黑便需立即就醫(yī)。營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜，配合適度散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避免飯后立即平臥以防反流。
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