長期過敏性鼻炎可能引發中耳炎，主要與鼻腔炎癥蔓延、咽鼓管功能障礙、免疫反應異常、繼發細菌感染及鼻腔結構異常等因素有關。
1、炎癥蔓延：
過敏性鼻炎導致鼻黏膜持續充血腫脹，炎癥可能通過咽鼓管擴散至中耳腔。鼻竇分泌物倒流時可能攜帶病原體進入中耳，誘發急性中耳炎。控制鼻腔炎癥是預防關鍵，可遵醫囑使用鼻用糖皮質激素。
2、咽鼓管阻塞：
鼻腔水腫會壓迫咽鼓管咽口，導致中耳通氣功能障礙。長期負壓狀態使中耳黏膜分泌增多，形成滲出性中耳炎。過敏性鼻炎患者頻繁擤鼻可能加重咽鼓管逆流，建議采用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。
3、免疫紊亂：
過敏體質者免疫系統過度反應可能波及中耳黏膜，引發變態反應性中耳炎。此類患者常合并支氣管哮喘或特應性皮炎，需進行過敏原檢測并避免接觸。
4、細菌感染：
過敏性鼻炎患者鼻部防御功能下降，金黃色葡萄球菌等病原體易通過咽鼓管侵入中耳。表現為耳痛、聽力下降等化膿性中耳炎癥狀，需進行病原學檢查后針對性使用抗生素。
5、解剖異常：
伴發鼻中隔偏曲或腺樣體肥大時，會進一步加重咽鼓管功能障礙。兒童患者更易因腺樣體壓迫導致反復中耳炎，必要時需考慮手術矯正。
過敏性鼻炎患者應保持室內空氣清新，定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食上增加維生素C和Omega-3脂肪酸攝入，如獼猴桃、深海魚等有助于減輕炎癥反應。避免用力擤鼻及乘坐飛機等氣壓變化大的活動，游泳時佩戴鼻夾防止嗆水。出現耳悶脹感或聽力變化時需及時耳鼻喉科就診，通過聲導抗測試評估中耳功能。合并鼻息肉或鼻竇炎者需系統治療原發病，降低中耳炎發生風險。
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