強直性脊柱炎出現駝背主要由脊柱炎癥導致的骨結構改變引起，該疾病的影響包括關節強直、活動受限、眼部炎癥、心肺功能下降及骨質疏松等。
1、脊柱炎癥：
強直性脊柱炎以骶髂關節和脊柱慢性炎癥為主要特征，炎癥反復刺激導致韌帶鈣化、椎體邊緣骨質增生。隨著病情進展，椎間盤纖維環逐漸骨化，脊柱失去柔韌性，形成特征性的竹節樣改變，最終引發駝背畸形。
2、關節強直：
疾病累及中軸關節時，關節囊和周圍軟組織纖維化，關節間隙逐漸消失。這種病理變化使頸椎、胸椎、腰椎形成骨性融合，患者頭部前傾、胸椎后凸加劇，呈現進行性加重的駝背姿態。
3、胸廓受限：
肋椎關節和肋橫突關節受累會導致胸廓擴張度下降。胸廓活動受限迫使患者通過彎腰代償呼吸，長期維持屈曲體位加速了脊柱后凸畸形的形成，嚴重者胸廓容積可減少50%以上。
4、肌肉失衡：
椎旁肌群因疼痛長期處于痙攣狀態，背部伸肌力量減弱而屈肌相對緊張。這種動態平衡失調使脊柱持續前屈，骨質疏松進一步加重椎體變形，形成惡性循環。
5、代償姿勢：
患者為緩解炎癥疼痛會本能采取蜷縮體位，長期保持屈曲姿勢導致軟組織攣縮。這種姿勢性代償若未及時矯正，將發展為不可逆的結構性駝背。
強直性脊柱炎患者需保持規律適度的功能鍛煉，游泳、瑜伽等運動有助于維持脊柱柔韌性。飲食應保證鈣質和維生素D攝入，避免吸煙飲酒加重骨質疏松。睡眠建議選擇硬板床配合低枕，日常注意保持正確坐姿，避免長時間維持彎腰姿勢。急性期疼痛明顯時可考慮物理治療，定期監測心肺功能和骨密度變化，出現視力異常需及時眼科就診。
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