蕁麻疹和濕疹在病因、癥狀及治療上存在明顯差異,區分要點主要有發病機制、皮損特征、病程規律、伴隨癥狀和治療方法五個方面。
1、發病機制:
蕁麻疹多由過敏原誘發,屬于Ⅰ型超敏反應,肥大細胞釋放組胺導致血管通透性增加。濕疹則與皮膚屏障功能障礙相關,常因遺傳因素或環境刺激誘發慢性炎癥反應,屬于Ⅳ型超敏反應。
2、皮損特征:
蕁麻疹表現為突發的風團樣皮疹,邊界清晰呈蒼白色或紅色,按壓可褪色,24小時內自行消退不留痕跡。濕疹多為對稱性紅斑、丘疹或水皰,伴隨滲出、結痂和苔蘚樣變,皮損持續存在且易反復。
3、病程規律:
蕁麻疹發作急驟,單個皮損持續時間不超過24小時,但可能此起彼伏。濕疹病程遷延,急性期以滲出為主,慢性期出現皮膚增厚和色素沉著,癥狀可持續數周至數月。
4、伴隨癥狀:
蕁麻疹常伴劇烈瘙癢,嚴重時出現血管性水腫或過敏性休克。濕疹除瘙癢外,多伴隨皮膚干燥脫屑,繼發感染時可出現膿皰和淋巴結腫大。
5、治療方法:
蕁麻疹以抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪為主,嚴重時需用糖皮質激素。濕疹需長期保濕修復屏障,外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司,合并感染時加用抗生素軟膏。
日常護理中,蕁麻疹患者需記錄過敏日記避免觸發因素,穿著寬松棉質衣物減少摩擦;濕疹患者應保持環境濕度40%-60%,沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜。兩者均需避免抓撓,蕁麻疹發作期可冷敷緩解瘙癢,濕疹患者忌用堿性洗劑。飲食方面,蕁麻疹需排查海鮮等易致敏食物,濕疹患者適當補充亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。運動建議選擇游泳等低刺激項目,水溫控制在32-34℃為宜。若癥狀持續加重或出現呼吸困難等全身反應,需立即就醫。
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