丘疹性蕁麻疹反復發作可通過避免過敏原、局部藥物治療、口服抗組胺藥、免疫調節及環境清潔等方式控制。該癥狀通常由昆蟲叮咬、食物過敏、接觸性致敏物、免疫功能紊亂及遺傳易感性等因素引起。
1、避免過敏原：
明確并遠離誘發因素是關鍵。常見過敏原包括蚊蟲唾液蛋白、螨蟲分泌物、寵物皮屑或花粉等。建議使用防蚊帳、穿長袖衣物，定期清洗床品并減少地毯使用。過敏原檢測可輔助識別特定致敏物質。
2、局部藥物治療：
外用糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松可緩解急性期紅腫瘙癢，爐甘石洗劑能收斂止癢。合并感染時需聯用莫匹羅星等抗生素軟膏。藥物需在醫生指導下短期使用，避免長期涂抹導致皮膚萎縮。
3、口服抗組胺藥：
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷組胺受體，減輕風團和瘙癢癥狀。慢性反復發作者可采用低劑量維持療法。部分患者對苯海拉明等第一代藥物反應更佳，但需注意嗜睡副作用。
4、免疫調節：
反復發作可能與Th2型免疫反應亢進有關。嚴重病例可考慮短期口服小劑量糖皮質激素，或使用環孢素等免疫抑制劑。益生菌調節腸道菌群也可能改善過敏體質，但需長期干預。
5、環境清潔：
保持居住環境干燥通風，每周用60℃以上熱水清洗床上用品。使用除濕機控制濕度在50%以下，定期暴曬棉織品。寵物飼養者需加強動物清潔，必要時暫時隔離觀察過敏關聯性。
日常需穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫不超過38℃。飲食避免辛辣海鮮等易致敏食物，適量補充維生素C和鈣劑可能降低血管通透性。適度運動可增強免疫力，但出汗后需及時清潔。若皮疹持續擴散、出現發熱或呼吸困難等全身癥狀，需立即就醫排查嚴重過敏反應。長期反復發作者建議記錄發作時間、環境及飲食，幫助醫生精準識別誘因。
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