過敏性紫癜可能引發(fā)腎臟損害、消化道出血、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚壞死等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。過敏性紫癜的危害主要有腎臟損傷、消化道癥狀、關(guān)節(jié)炎癥、皮膚病變四個(gè)方面。
1、腎臟損傷：
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟受累，表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。腎臟損害多在發(fā)病后1-8周出現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)展為腎病綜合征或腎功能衰竭。需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，必要時(shí)進(jìn)行腎活檢明確病理類型。
2、消化道癥狀：
30%-70%患兒出現(xiàn)腹痛、嘔吐等消化道癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生腸套疊、腸穿孔等急腹癥。消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，出血量大時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。出現(xiàn)持續(xù)腹痛需及時(shí)進(jìn)行腹部超聲檢查。
3、關(guān)節(jié)炎癥：
約75%患兒出現(xiàn)膝、踝等大關(guān)節(jié)腫痛，通常呈游走性。關(guān)節(jié)癥狀多在1-2周內(nèi)自行緩解，不會(huì)遺留畸形。急性期需限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，可抬高患肢緩解腫脹，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物。
4、皮膚病變：
特征性表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紫紅色皮疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚壞死或潰瘍。皮疹通常分批出現(xiàn)，持續(xù)1-4周消退。需保持皮膚清潔，避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
患兒發(fā)病期間需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇低鹽、低脂、易消化的食物，避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。恢復(fù)期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，但需避免過度疲勞。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，觀察6個(gè)月無異常方可視為痊愈。出現(xiàn)血尿、水腫、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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