過敏性鼻炎可能引起打呼嚕,主要與鼻腔阻塞、炎癥反應、睡眠姿勢改變、腺樣體肥大、并發鼻竇炎等因素有關。
1、鼻腔阻塞:
過敏性鼻炎發作時,鼻黏膜充血腫脹導致鼻腔通氣受阻。氣流通過狹窄的鼻腔時產生渦流振動軟腭,引發鼾聲。使用鼻用糖皮質激素可減輕黏膜水腫,睡前用生理鹽水沖洗鼻腔有助于改善通氣。
2、炎癥反應:
過敏原刺激引發組胺釋放,導致鼻咽部淋巴組織增生。炎癥擴散至咽鼓管周圍時可能造成咽腔狹窄,增加睡眠時呼吸道阻力。口服抗組胺藥物可緩解過敏癥狀,降低呼吸道黏膜敏感性。
3、睡眠姿勢改變:
鼻塞患者常不自主采用仰臥位睡眠,舌根后墜加重氣道梗阻。建議側臥睡眠并使用加濕器保持空氣濕潤,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。
4、腺樣體肥大:
兒童過敏性鼻炎易合并腺樣體增生,肥大的腺樣體直接阻塞后鼻孔。表現為睡眠時張口呼吸、鼾聲斷續,長期可能影響頜面發育。需耳鼻喉科評估是否需手術切除。
5、并發鼻竇炎:
過敏性鼻炎繼發感染時,膿性分泌物倒流刺激咽喉。夜間平臥后分泌物積聚引發咳嗽反射和呼吸暫停,建議完善鼻竇CT檢查,急性期需抗生素治療。
過敏性鼻炎患者日常應避免接觸塵螨、花粉等過敏原,定期清洗床品并使用防螨罩。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化物質豐富的深色蔬菜,有助于減輕黏膜炎癥。適度進行游泳等有氧運動可增強呼吸肌力量,但需注意泳池氯氣可能刺激鼻腔。睡眠時佩戴鼻腔擴張貼或使用空氣凈化器,持續打鼾伴日間嗜睡需進行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停綜合征。
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