多囊卵巢綜合癥的癥狀表現主要有月經紊亂、多毛痤瘡、肥胖、不孕、黑棘皮癥。
1、月經紊亂：
月經周期延長或閉經是最常見表現，由于卵巢持續無排卵，子宮內膜長期受單一雌激素刺激，可能出現月經稀發（周期超過35天）或功能性子宮出血。部分患者表現為月經量突然減少或淋漓不盡，需通過超聲檢查子宮內膜厚度評估風險。
2、多毛痤瘡：
雄激素過高導致體毛呈男性化分布，如上唇、下頜、乳暈周圍出現粗硬毛發，背部和腹部中線毛發增多。皮膚油脂分泌旺盛引發頑固性痤瘡，好發于面頰下部、下頜和胸背部，常規護膚品難以緩解。
3、肥胖：
約50%患者伴有中心性肥胖，腰臀比＞0.85，體重指數≥25。胰島素抵抗促使脂肪在腹部堆積，形成典型的蘋果型身材。這種肥胖類型與代謝綜合征密切相關，可能伴隨黑棘皮癥（皮膚皺褶處出現天鵝絨樣色素沉著）。
4、不孕：
持續無排卵導致生育障礙，表現為規律性生活未避孕1年以上未孕。超聲監測可見卵巢體積增大（＞10ml），單側或雙側卵巢竇卵泡數≥12個（直徑2-9mm），呈"項鏈征"排列。部分患者雖偶發排卵但受孕后易早期流產。
5、黑棘皮癥：
胰島素抵抗的皮膚表現，常見于頸后、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處，表現為灰褐色天鵝絨樣斑塊，觸之粗糙。該癥狀提示存在嚴重代謝異常，需警惕2型糖尿病風險，建議進行口服葡萄糖耐量試驗篩查。
建議患者保持每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳，采用低升糖指數飲食控制總熱量攝入，優先選擇全谷物、綠葉蔬菜和優質蛋白質。保證7-8小時睡眠有助于調節褪黑素水平，定期監測血壓、血脂和血糖。出現月經異常超過3個月或備孕困難時，需盡早就診婦科內分泌科，通過性激素六項、婦科超聲等檢查明確診斷。
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