維生素K缺乏癥可能由攝入不足、吸收障礙、肝臟疾病、藥物干擾、新生兒生理性缺乏等原因引起。
1、攝入不足:
長期飲食不均衡或極端節食可能導致維生素K攝入不足。綠葉蔬菜、動物肝臟等食物富含維生素K,長期素食或偏食人群易出現缺乏。改善飲食結構、增加菠菜等深色蔬菜攝入可有效預防。
2、吸收障礙:
慢性腹瀉、克羅恩病等消化道疾病會影響脂溶性維生素K的吸收。膽囊切除術后膽汁分泌不足也會導致吸收障礙。這類患者需在醫生指導下通過注射方式補充維生素K。
3、肝臟疾病:
肝硬化等嚴重肝病會影響維生素K的活化過程。肝臟功能受損時,即使體內維生素K儲備充足,也無法轉化為具有生物活性的形式。這類患者常伴有凝血功能異常等表現。
4、藥物干擾:
長期使用廣譜抗生素會破壞腸道菌群,減少維生素K的腸道合成。抗凝血藥物如華法林會拮抗維生素K的作用。使用這類藥物期間需定期監測凝血功能。
5、新生兒缺乏:
新生兒腸道菌群未建立,母乳中維生素K含量低,易出現暫時性缺乏。這是新生兒出血癥的主要原因,臨床上常規通過肌注維生素K進行預防。
預防維生素K缺乏需保持均衡飲食,每日攝入300-500克新鮮蔬菜。存在吸收障礙或肝病患者應在醫生指導下補充維生素K制劑。哺乳期母親需注意營養攝入,新生兒應按規范接受維生素K預防注射。長期服用抗生素或抗凝藥物者應定期檢查凝血功能,必要時在專業醫師指導下調整治療方案。
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