甲狀腺癌術后可能出現喉返神經損傷、甲狀旁腺功能減退、術后出血三大并發癥。喉返神經損傷可能導致聲音嘶啞或呼吸困難；甲狀旁腺功能減退會引起低鈣血癥；術后出血可能壓迫氣管造成窒息。
1、喉返神經損傷：
手術過程中可能損傷喉返神經，該神經控制聲帶運動。損傷后患者會出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀，嚴重者可發生呼吸困難。術中神經監測技術可降低損傷風險，輕度損傷可通過語言訓練恢復，重度損傷需考慮聲帶注射或喉成形術。
2、甲狀旁腺功能減退：
手術可能影響甲狀旁腺血液供應或誤切除甲狀旁腺，導致甲狀旁腺激素分泌不足。患者會出現手腳麻木、肌肉痙攣等低鈣血癥表現，嚴重者可出現喉痙攣或癲癇發作。需定期監測血鈣水平，必要時補充鈣劑和活性維生素D。
3、術后出血：
術后24小時內易發生創面出血，血液積聚在頸部可能壓迫氣管。患者會出現頸部腫脹、呼吸困難、口唇青紫等表現，需立即打開切口止血。術中仔細止血、術后加壓包扎可預防出血，嚴重出血需二次手術處理。
甲狀腺癌術后需保持頸部適度制動，避免劇烈咳嗽和突然轉頭動作。飲食應保證充足蛋白質和維生素D攝入，適量食用乳制品、豆制品和深海魚類。術后1個月內避免游泳等頸部受力運動，定期復查甲狀腺功能和頸部超聲。出現手腳抽搐、聲音持續嘶啞或呼吸困難等癥狀需立即就醫。保持規律作息和良好心態有助于術后恢復，可進行溫和的散步等有氧運動。
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