低血糖急救處理措施主要有立即補充糖分、進食長效碳水化合物、調整胰島素用量、監測血糖變化、及時就醫。低血糖通常由用藥過量、飲食不規律、運動過度、肝腎功能異常、胰島素瘤等因素引起。
1、補充糖分:
出現心慌出汗等低血糖癥狀時,需立即進食15-20克速效糖類。可選擇含葡萄糖的方糖、果汁、蜂蜜等食物,糖分能快速吸收入血緩解癥狀。避免使用巧克力等含脂肪食物,脂肪會延緩糖分吸收速度。
2、進食碳水:
癥狀緩解后需補充面包、餅干等復合碳水化合物。這類食物中的淀粉會緩慢分解為葡萄糖,維持血糖穩定2-3小時。單次進食量以50-100克為宜,避免暴飲暴食引發血糖波動。
3、調整藥量:
反復發生低血糖需在醫生指導下調整降糖方案。胰島素依賴型患者可減少基礎胰島素劑量,口服藥患者需評估磺脲類藥物的適用性。調整期間應加強血糖監測,記錄低血糖發生時間與誘因。
4、監測血糖:
急救處理后每15分鐘測量指尖血糖直至值恢復正常。若30分鐘內未升至3.9mmol/L以上需重復補糖。恢復后仍需持續監測4-6小時,警惕血糖再次下降。動態血糖儀使用者需校準設備準確性。
5、及時就醫:
出現意識模糊、抽搐等嚴重癥狀應立即送醫。無法口服補糖時需靜脈注射葡萄糖,疑似胰島素瘤需進行饑餓試驗和影像學檢查。糖尿病患者每年應接受1次低血糖風險評估。
預防低血糖需保持規律三餐,運動前適量加餐,隨身攜帶糖果應急。選擇升糖指數適中的燕麥、全麥面包作為主食,避免空腹飲酒。糖尿病患者應掌握胰島素注射技巧,定期檢查肝腎功能。建議參加糖尿病教育課程,學習血糖異常時的標準化處理流程,家中常備血糖監測設備。出現不明原因反復低血糖時,需完善胰腺CT和胰島素抗體檢測。
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