絕經后卵巢萎縮屬于正常生理變化,主要由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、卵泡耗竭、組織退行性改變及年齡增長等因素引起。
1、卵巢功能衰退:
絕經后卵巢停止周期性排卵,內分泌功能逐漸減退。卵巢皮質變薄,原始卵泡數量顯著減少至完全消失,這一過程與下丘腦-垂體-卵巢軸反饋調節減弱有關。
2、雌激素水平下降:
隨著卵泡耗竭,雌激素分泌銳減導致卵巢體積縮小。雌激素缺乏會加速卵巢間質纖維化,超聲檢查可見卵巢體積較育齡期縮小50%以上。
3、卵泡耗竭:
女性出生時約含100萬卵泡,至絕經期僅存數百個。持續卵泡閉鎖使卵巢實質減少,最終形成纖維化的殘留體,醫學上稱為"卵巢基質"。
4、組織退行性改變:
卵巢血管網逐漸減少,血流灌注降低引發缺血性萎縮。顯微鏡下可見皮質纖維增生、白體殘留及玻璃樣變性等退行性病理改變。
5、年齡增長:
卵巢老化與機體整體衰老同步進行。40歲后卵巢重量以每年1-2%速度遞減,絕經5年后多數女性卵巢體積不足3立方厘米。
絕經女性應保持適度運動如太極拳、散步等促進盆腔血液循環,每日攝入30-50克大豆制品補充植物雌激素,定期婦科超聲監測卵巢狀態。注意控制高脂飲食預防代謝綜合征,避免久坐不動造成盆腔淤血。出現異常陰道出血或盆腔包塊需及時就診排除病理性改變。
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