2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血糖檢測結(jié)果,包括空腹血糖≥7.0毫摩爾/升、餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升、糖化血紅蛋白≥6.5%等指標(biāo)。
1、空腹血糖:
空腹血糖檢測要求至少8小時(shí)未進(jìn)食,靜脈血漿葡萄糖水平≥7.0毫摩爾/升可診斷為糖尿病。若結(jié)果在6.1-6.9毫摩爾/升之間屬于空腹血糖受損,需結(jié)合其他檢測進(jìn)一步評(píng)估。
2、餐后血糖:
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中,服用75克葡萄糖后2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖≥11.1毫摩爾/升可確診。該檢測能反映胰島素分泌能力和糖代謝狀態(tài),是診斷的重要依據(jù)。
3、糖化血紅蛋白:
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,≥6.5%可作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。但貧血、血紅蛋白異常等情況可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
4、隨機(jī)血糖:
隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖≥11.1毫摩爾/升伴典型糖尿病癥狀(如多飲、多尿、體重下降)也可確診。該指標(biāo)適用于急性高血糖癥狀明顯者的快速篩查。
5、重復(fù)檢測:
若無典型癥狀,需在不同日期重復(fù)檢測確認(rèn)。單一異常結(jié)果需排除應(yīng)激性高血糖等干擾因素,兩次檢測結(jié)果均超標(biāo)方可確診。
確診2型糖尿病后需定期監(jiān)測血糖變化,建議每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白。日常飲食應(yīng)控制總熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,有助于血糖穩(wěn)定。出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并發(fā)癥。
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