慢性尿毒癥可通過中藥內(nèi)服、中醫(yī)外治法和飲食調(diào)養(yǎng)三種中醫(yī)療法干預(yù)。慢性尿毒癥多由脾腎陽(yáng)虛、濕濁瘀阻及氣陰兩虛等病機(jī)引起，中醫(yī)治療需辨證施治。
1、中藥內(nèi)服：
根據(jù)證型選用不同方劑，脾腎陽(yáng)虛型可用真武湯合五苓散加減，含附子、茯苓等溫陽(yáng)利水；濕濁瘀阻型常用黃連溫膽湯合血府逐瘀湯，含半夏、丹參等化濁活血；氣陰兩虛型推薦參芪地黃湯，含人參、山茱萸等益氣養(yǎng)陰。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方，避免自行用藥。
2、中醫(yī)外治法：
艾灸關(guān)元、腎俞等穴位可溫補(bǔ)腎陽(yáng)，每周2-3次；中藥保留灌腸采用大黃、牡蠣等組方，幫助毒素從腸道排出；藥浴使用桂枝、紅花等活血藥材，通過皮膚代謝部分毒素。外治法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作，皮膚破損者禁用。
3、飲食調(diào)養(yǎng)：
限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚、蛋清；增加山藥、薏苡仁等健脾利濕食材；忌食高鉀高磷食物如香蕉、動(dòng)物內(nèi)臟。可配合黃芪、枸杞代茶飲，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。中醫(yī)食療需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
慢性尿毒癥患者需嚴(yán)格控制每日飲水量，監(jiān)測(cè)血壓及尿量變化。適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行，但避免過度勞累。治療期間定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)需告知醫(yī)師所用中藥，防止藥物相互作用。保持情緒舒暢，居住環(huán)境宜溫暖避風(fēng)，冬季注意腰部保暖。
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