21世紀經(jīng)濟報道記者 閆碩 北京報道
近日,中紀委網(wǎng)站連發(fā)多篇文章聚焦基層腐敗問題,并多次點名醫(yī)療領域。
基層醫(yī)療機構作為群眾生命健康的第一道防線,其健康發(fā)展直接關系到人民群眾的切身利益。然而,包括基層醫(yī)療機構在內(nèi)的醫(yī)藥領域由于政策支持力度大、投資密集、資源集中,已成為腐敗問題的易發(fā)多發(fā)地帶?;鶎俞t(yī)療機構腐敗將加重群眾負擔,損害醫(yī)患關系,惡化行業(yè)風氣。
《構建治理基層腐敗問題長效機制》中指出,腐敗的本質(zhì)是權力濫用,很多消極腐敗現(xiàn)象的滋生,都與權力配置不科學、行使不規(guī)范、監(jiān)督不到位有關?;鶎痈瘮栴}具有頑固性和反復性,必須堅持系統(tǒng)思維,一體推進不敢腐、不能腐、不想腐,形成系統(tǒng)施治、標本兼治的工作格局。
自2023年上半年起,我國醫(yī)藥行業(yè)掀起新一輪反腐風暴。隨著反腐工作不斷向基層推進,“微腐敗”也逐步成為反腐工作關注的重點。
醫(yī)療反腐向基層延伸
2023年,中共中央辦公廳印發(fā)《中央反腐敗協(xié)調(diào)小組工作規(guī)劃(2023—2027年)》明確指出,國家將推動反腐敗向基層延伸,聚焦就業(yè)創(chuàng)業(yè)、教育醫(yī)療、養(yǎng)老社保等領域,嚴肅查處貪污侵占、截留挪用、虛報冒領、吃拿卡要等行為。
二十屆中央紀委四次全會在部署2025年主要工作時也強調(diào),持續(xù)深化整治群眾身邊不正之風和腐敗問題,著力推動改革發(fā)展成果更好更公平惠及廣大人民群眾。持續(xù)發(fā)力懲治“蠅貪蟻腐”,聚焦縣以下這一關鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)持續(xù)抓下去。深化醫(yī)?;鸸芾淼确矫嫱怀鰡栴}治理。
醫(yī)療已成為各地專項整治的重點領域?!都o委書記談監(jiān)督丨以有力監(jiān)督強化基層治理》一文中介紹,近些年,云南省普洱市景東縣找準監(jiān)督的切入點和突破口,深入開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)腐敗和作風問題專項整治等,對發(fā)現(xiàn)的問題認真梳理,將問題清單轉化為部門責任清單、行動清單,推動問題得到及時有效解決。
去年以來,景東縣紀委監(jiān)委在教育、醫(yī)療、鄉(xiāng)村振興等領域共立案62人,挽回經(jīng)濟損失2300余萬元。
根據(jù)《正風反腐在身邊·記者百縣行 山水相依 醫(yī)?;ネā?,2024年,湖南省花垣縣紀委監(jiān)委駐縣財政局紀檢監(jiān)察組在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在加價收費、分解收費等違規(guī)行為,造成醫(yī)?;饟p失,5名責任人因此受到政務警告處分。
2023年6月,花垣縣醫(yī)療保障局發(fā)起倡議,與重慶市秀山縣、貴州省松桃縣的醫(yī)療保障局聯(lián)合簽署醫(yī)保聯(lián)動試點框架協(xié)議書。啟動試點以來,三地紀檢監(jiān)察機關對定點醫(yī)藥機構開展聯(lián)合檢查、交叉檢查,共追回違規(guī)違約費用3051.2萬元。
除上述中紀委網(wǎng)站發(fā)布的相關案例外,各地也在通報專項治理情況。近日,重慶市豐都縣以整治醫(yī)藥購銷、醫(yī)療器械耗材采購等方面的違規(guī)違紀違法問題為重點,共立案36人、處分25人,梳理問題清單5大類224條,督促指導全縣醫(yī)療機構全面查找行風建設工作存在的問題、制度漏洞和廉政風險點,共排查并整治問題隱患1554個。
有業(yè)內(nèi)專業(yè)人士向21世紀經(jīng)濟報道記者表示,近年來,基層醫(yī)療機構腐敗問題并不鮮見,且屢禁不止,部分案件也存在集體腐敗的情況。事實證明,如果權力運行不規(guī)范,缺乏必要的制約和監(jiān)督,那么貪腐欲望和行為就容易趁勢而起。這些問題值得深刻反思,需要及時查漏補缺、糾偏補弊。
構建治理長效機制
對于醫(yī)療等領域的腐敗,中紀委發(fā)布的多篇文章中均明確,將始終保持懲治高壓態(tài)勢,推動正風反腐一體深化,著力鏟除腐敗滋生的土壤和條件。同時,加大查處行賄犯罪、新型腐敗和隱性腐敗力度,攻堅突破重點案件,形成有力震懾。
事實上,分析近年來查處的基層腐敗案件,都有一個量變到質(zhì)變、小節(jié)到大錯的過程。因此,相關部門強調(diào)堅持懲防并舉、標本兼治,既要保持懲治基層腐敗高壓態(tài)勢不放松,更要注重源頭治理,將工作重心前移,從源頭上減少基層腐敗問題的發(fā)生。
《構建治理基層腐敗問題長效機制》提出,針對基層重點領域、關鍵環(huán)節(jié)腐敗易發(fā)多發(fā)問題,要建立常態(tài)長效制度機制,構建全方位、多層次的基層監(jiān)督網(wǎng)絡,實現(xiàn)監(jiān)督無死角、全覆蓋。從群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益出發(fā),緊盯鄉(xiāng)村振興、教育醫(yī)療、養(yǎng)老社保等直接關系群眾切身利益的重點領域,強化監(jiān)督檢查,嚴格過程管控。
同時,注重做好查辦案件“后半篇文章”,加強警示教育。加強個案剖析和類案分析,深挖典型案件資源,健全以案促改促治機制,督促問題易發(fā)多發(fā)行業(yè)部門完善制度,強化權力運行制約和監(jiān)督,形成辦案、治理、監(jiān)督、教育的有效閉環(huán)。
此外,建立常態(tài)化協(xié)作機制,推動整合不同業(yè)務系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源,打破數(shù)據(jù)壁壘,充分運用大數(shù)據(jù)手段,從數(shù)據(jù)碰撞中找線索,在信息分析中查根源,有效提高發(fā)現(xiàn)問題線索的精準度。
值得強調(diào)的是,大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等技術正成為推動醫(yī)療反腐向縱深發(fā)展的關鍵力量。
甘路團隊負責人、生命科學與醫(yī)療健康合規(guī)律師甘伍葉近日指出,相關機構可以充分運用技術賦能合規(guī)體系建設,比如部署“廉潔從業(yè)監(jiān)測系統(tǒng)”,自動抓取員工與供應商資金往來、學術活動軌跡等數(shù)據(jù),設置紅色預警閾值;運用區(qū)塊鏈技術存證學術會議資料,確保講課內(nèi)容、費用流向可追溯,如江蘇“蘇小智”平臺已實現(xiàn)全流程上鏈。
2024-2025年醫(yī)療醫(yī)藥反腐數(shù)據(jù)表明,老年化加劇和醫(yī)?;鹁薮髩毫?,加之醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)存在極其嚴重的違規(guī)腐敗等問題,目前仍正在經(jīng)歷“刮骨療毒”式治理過程。
“機構需以數(shù)據(jù)為鏡,從‘被動整改’轉向‘主動合規(guī)’,尤其關注招標采購的‘參數(shù)合規(guī)性’、醫(yī)保基金的‘技術防騙’、學術活動的‘費用真實性’三大核心環(huán)節(jié),借助智能化工具構建全鏈條風控體系,方能在監(jiān)管高壓下實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展?!备饰槿~認為。
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