低壓低可能由血容量不足、心臟功能異常、內分泌失調、藥物副作用、營養不良等原因引起,長期低血壓可能導致頭暈、乏力、器官灌注不足等危害。
1、血容量不足:
體液丟失過多如腹瀉、出汗或飲水不足會導致循環血量減少。急性失血或燒傷也會造成有效血容量下降,引起血壓降低。輕度血容量不足可通過口服補液鹽緩解,嚴重者需靜脈補液治療。
2、心臟功能異常:
心肌收縮力減弱如心肌炎、心梗后心功能不全時,心臟泵血能力下降會導致低壓。可能伴隨胸悶、活動耐量下降,需通過心電圖、心臟超聲確診,必要時使用強心藥物改善心功能。
3、內分泌失調:
腎上腺皮質功能減退時醛固酮分泌不足,腎素-血管緊張素系統異常會影響血壓調節。甲狀腺功能減退也會減慢代謝率導致低壓,需激素替代治療并監測激素水平。
4、藥物副作用:
降壓藥過量使用可能引發醫源性低血壓,利尿劑過度脫水、抗抑郁藥影響神經調節均可能導致血壓下降。出現明顯頭暈時應復查用藥方案,調整藥物劑量或種類。
5、營養不良:
長期蛋白質攝入不足會造成血漿膠體滲透壓降低,貧血時血液攜氧能力下降也會加重低壓癥狀。需加強優質蛋白和鐵質補充,嚴重貧血需口服鐵劑或輸血治療。
建議日常增加水分和鹽分攝入,避免突然體位改變。適度進行有氧運動如快走、游泳可增強血管調節功能,穿著彈力襪有助于改善直立性低血壓。飲食注意葷素搭配,多食用動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物。監測晨起和餐后血壓變化,若頻繁出現眼前發黑、暈厥需及時排查器質性疾病。老年人需特別注意預防跌倒,浴室安裝防滑墊并保持充足照明。
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