原發(fā)性干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括口干、眼干、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚干燥和疲勞。這些癥狀主要由外分泌腺功能受損引起，可能伴隨系統(tǒng)性損害。
1、口干：
唾液分泌減少導(dǎo)致口腔黏膜干燥，患者常需頻繁飲水，嚴(yán)重者出現(xiàn)吞咽困難或齲齒增多。部分患者伴有腮腺腫大，進(jìn)食干性食物時(shí)需用水送服。口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期進(jìn)行口腔科檢查。
2、眼干：
淚液分泌不足引發(fā)干燥性角結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼部異物感、灼燒感和畏光。部分患者出現(xiàn)反復(fù)結(jié)膜充血，嚴(yán)重者可導(dǎo)致角膜潰瘍。人工淚液可緩解癥狀，需避免長時(shí)間使用電子屏幕。
3、關(guān)節(jié)疼痛：
約50%患者出現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，常見于近端指間關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。疼痛程度多為輕度至中度，晨僵時(shí)間通常不超過30分鐘。關(guān)節(jié)癥狀可能早于其他表現(xiàn)出現(xiàn)，但較少引起關(guān)節(jié)畸形。
4、皮膚干燥：
皮脂腺功能減退導(dǎo)致全身皮膚干燥脫屑，尤其好發(fā)于四肢伸側(cè)。部分患者伴發(fā)環(huán)形紅斑或血管炎樣皮疹，冬季癥狀加重。建議使用無刺激保濕劑，避免過度清潔。
5、疲勞：
約70%患者存在持續(xù)性疲勞感，與炎癥因子釋放和睡眠障礙相關(guān)。疲勞程度與疾病活動(dòng)度不完全平行，可能影響日常活動(dòng)能力。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
原發(fā)性干燥綜合征患者需保持均衡飲食，增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽，有助于緩解炎癥反應(yīng)。每日飲水不少于1500毫升，可適量飲用檸檬水刺激唾液分泌。避免長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境，室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。規(guī)律進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘為宜。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，關(guān)注是否存在肺間質(zhì)病變或淋巴瘤等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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