肺氣腫的臨床表現主要為慢性咳嗽、活動后氣短、胸悶、桶狀胸和呼吸音減弱。這些癥狀與肺泡結構破壞、氣道阻塞等因素相關。
1、慢性咳嗽：
長期吸煙或空氣污染刺激導致氣道炎癥，支氣管黏膜分泌增多引發持續性咳嗽。早期以晨間干咳為主，隨著病情進展可能出現咳痰，痰液常為白色黏液狀。咳嗽癥狀在寒冷季節或感染時加重，需與慢性支氣管炎進行鑒別。
2、活動后氣短：
肺泡彈性回縮力下降和通氣功能障礙，使患者在爬樓、快步走等體力活動時出現呼吸困難。初期僅劇烈活動時發作，后期輕微活動甚至靜息狀態下也會發生，嚴重時需輔助呼吸肌參與呼吸。
3、胸悶不適：
肺過度充氣使胸內壓增高，患者常主訴胸部壓迫感或緊縮感。這種癥狀在合并呼吸道感染時尤為明顯，可能伴隨喘息音，與支氣管痙攣有關。胸悶程度與肺功能損傷呈正相關。
4、桶狀胸：
長期肺過度膨脹導致胸廓前后徑增大，形成特征性的桶狀胸畸形。體檢可見肋間隙增寬、胸骨上抬，叩診呈過清音。這種結構性改變會進一步限制呼吸運動，形成惡性循環。
3、呼吸音減弱：
肺泡壁破壞使氣體交換面積減少，聽診可發現呼吸音遙遠、呼氣相延長。部分患者出現干啰音或哮鳴音，提示存在小氣道阻塞。嚴重者可見口唇發紺等低氧血癥表現。
肺氣腫患者應嚴格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環境通風良好。日常可進行腹式呼吸訓練、縮唇呼吸等肺康復鍛煉，飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類及深色蔬菜。冬季注意保暖預防呼吸道感染，中重度患者需定期監測血氧飽和度，遵醫囑使用支氣管擴張劑或進行長期氧療。建議每半年復查肺功能，及時調整治療方案。
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