單純性脂肪肝可通過調整飲食結構、增加運動量、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物副作用等因素引起。
1、調整飲食：
減少飽和脂肪酸和精制碳水化合物的攝入，增加膳食纖維和優質蛋白比例。建議采用地中海飲食模式，每日蔬菜攝入量不低于500克，用橄欖油替代動物油脂。避免含糖飲料和深加工食品，有助于減輕肝臟脂肪沉積。
2、運動干預：
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。運動可提高肝臟脂肪酸氧化能力，建議結合抗阻訓練，每周2-3次器械或自重訓練。體重下降5%-10%即可顯著改善脂肪變性。
3、體重管理：
通過熱量控制使體質指數（BMI）維持在18.5-23.9之間。中心性肥胖者腰圍應控制在男性＜90cm、女性＜85cm。減重速度建議每周0.5-1公斤，快速減重可能加重肝臟炎癥。
4、戒斷酒精：
每日酒精攝入超過40克（男性）或20克（女性）會加速脂肪肝進展。戒酒4-6周后肝臟酶學指標可明顯改善。合并酒精依賴者需在專業機構進行戒斷治療，避免自行突然停酒引發戒斷綜合征。
5、藥物輔助：
胰島素增敏劑如二甲雙胍可改善糖代謝異常，維生素E具有抗氧化作用。合并高脂血癥可使用阿托伐他汀，但需監測肝功能。護肝藥物如水飛薊賓可輔助改善肝功能指標，所有藥物均需在醫生指導下使用。
建立規律作息習慣，保證每日7-8小時睡眠有助于肝臟修復。補充足量B族維生素和膽堿促進脂質代謝，可適量食用深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。定期進行肝臟超聲和肝功能檢查，若出現轉氨酶持續升高或纖維化跡象需及時就醫。保持長期健康管理是逆轉脂肪肝的關鍵，避免過度依賴短期治療手段。
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