過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害四種典型癥狀。這些癥狀可能由感染、藥物過敏、食物過敏、免疫異常和環(huán)境因素引起。
1、皮膚紫癜:
皮膚紫癜是過敏性紫癜最突出的表現(xiàn),多出現(xiàn)在下肢和臀部,呈現(xiàn)對稱分布的紅色或紫色斑點,按壓不褪色。紫癜可能融合成片,嚴重時會出現(xiàn)水皰或潰瘍。皮膚癥狀通常最先出現(xiàn),可能伴隨輕度瘙癢或灼熱感。
2、關(guān)節(jié)腫痛:
約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動受限。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時性,通常在數(shù)日內(nèi)自行緩解,不會造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)癥狀可能先于或伴隨皮膚紫癜出現(xiàn)。
3、腹痛:
胃腸道受累時可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛程度從輕微不適到劇烈絞痛不等,嚴重時可能被誤診為急腹癥。部分患者腹痛出現(xiàn)在皮膚紫癜之前,增加診斷難度。
4、腎臟損害:
約30-50%的患者會出現(xiàn)腎臟受累,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟癥狀通常在發(fā)病后1-2個月內(nèi)出現(xiàn),是過敏性紫癜最嚴重的并發(fā)癥。長期腎臟損害可能導致腎功能不全。
過敏性紫癜患者應注意休息,避免劇烈運動加重皮膚和關(guān)節(jié)癥狀。飲食上宜選擇清淡易消化的食物,避免可能引起過敏的海鮮、堅果等食物。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。出現(xiàn)腹痛時應禁食,必要時就醫(yī)。定期監(jiān)測尿液檢查,及時發(fā)現(xiàn)腎臟損害。癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī),避免延誤治療導致嚴重并發(fā)癥。
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