甲狀腺炎臨床表現(xiàn)多樣，主要包括甲狀腺腫大、疼痛、甲狀腺功能異常等癥狀，具體表現(xiàn)因類型不同而異。甲狀腺炎可分為急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）和無痛性甲狀腺炎等類型。
1、甲狀腺腫大：
多數(shù)甲狀腺炎患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大。急性化膿性甲狀腺炎表現(xiàn)為局部紅腫熱痛；亞急性甲狀腺炎多為單側(cè)或雙側(cè)甲狀腺不對(duì)稱腫大；橋本甲狀腺炎則呈現(xiàn)對(duì)稱性、質(zhì)地堅(jiān)韌的彌漫性腫大。腫大程度可從輕度觸診發(fā)現(xiàn)至明顯肉眼可見。
2、甲狀腺疼痛：
急性化膿性甲狀腺炎疼痛劇烈，伴有發(fā)熱等感染癥狀；亞急性甲狀腺炎特征為甲狀腺區(qū)明顯壓痛，常放射至耳部或下頜，吞咽時(shí)加重；橋本甲狀腺炎通常無痛，但部分患者可能出現(xiàn)輕微壓迫感。疼痛程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)。
3、功能異常：
甲狀腺炎病程中可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。亞急性甲狀腺炎早期因甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致短暫甲亢，表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降；后期可能轉(zhuǎn)為暫時(shí)性甲減。橋本甲狀腺炎多發(fā)展為永久性甲減，出現(xiàn)乏力、畏寒、便秘等癥狀。
4、全身癥狀：
急性化膿性甲狀腺炎伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身感染征象；亞急性甲狀腺炎常見低熱、乏力、肌肉酸痛等流感樣前驅(qū)癥狀；橋本甲狀腺炎可能合并其他自身免疫病表現(xiàn)。部分患者可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。
5、特殊表現(xiàn)：
產(chǎn)后甲狀腺炎多在分娩后1年內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為短暫甲亢期后進(jìn)入甲減期；無痛性甲狀腺炎臨床過程類似亞急性甲狀腺炎但無疼痛；纖維性甲狀腺炎（Riedel甲狀腺炎）以甲狀腺堅(jiān)硬如石為特征，可壓迫氣管食管。
甲狀腺炎患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)類型采取相應(yīng)治療。日常應(yīng)注意保持適度碘攝入，避免高碘或低碘飲食。保證充足睡眠，規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)頸部不適或甲狀腺功能異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用含碘藥物或保健品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳可改善機(jī)體代謝狀態(tài)，但甲亢期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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