慢性淺表性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、不良飲食習慣、精神壓力過大、膽汁反流等因素引起。慢性淺表性胃炎主要表現為上腹隱痛、腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀,可通過胃鏡檢查確診。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見的原因,該細菌會破壞胃黏膜屏障,導致胃黏膜充血水腫。治療需采用四聯療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
2、長期使用非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。患者可能出現上腹灼痛、黑便等癥狀。治療需在醫生指導下調整用藥方案,必要時聯用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。
3、不良飲食習慣
長期進食過燙、辛辣、腌制食物或暴飲暴食會反復刺激胃黏膜。這類患者常伴有反酸、燒心感。建議選擇易消化的食物,規律進食,避免空腹飲酒。可適量食用山藥、南瓜等富含黏液蛋白的食物保護胃黏膜。
4、精神壓力過大
長期焦慮、緊張會通過神經內分泌途徑增加胃酸分泌,導致功能性消化不良。癥狀多表現為餐后飽脹、早飽感。可通過心理咨詢、規律運動緩解壓力,必要時短期使用多潘立酮等促胃腸動力藥。
5、膽汁反流
幽門功能失調或胃手術后可能發生膽汁反流,膽鹽會溶解胃黏膜表面的磷脂層。典型癥狀為口苦、夜間上腹痛。治療可使用鋁碳酸鎂中和膽汁酸,嚴重者需考慮手術重建消化道解剖結構。
慢性淺表性胃炎患者需建立規律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上建議少量多餐,選擇低脂低纖維食物,烹飪方式以蒸煮燉為主。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。適當進行太極拳、散步等舒緩運動有助于改善胃腸功能。若癥狀持續加重或出現嘔血、消瘦等報警癥狀,應及時就醫復查胃鏡。
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