假性痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等部位,癥狀與痛風(fēng)相似但病因不同。假性痛風(fēng)主要由關(guān)節(jié)內(nèi)焦磷酸鈣結(jié)晶沉積引起,典型表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)急性炎癥反應(yīng)、活動受限、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等。
1.關(guān)節(jié)急性炎癥
假性痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)突發(fā)性腫脹和劇烈疼痛,通常在數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰。受累關(guān)節(jié)表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時有明顯壓痛。這種炎癥反應(yīng)與免疫系統(tǒng)對結(jié)晶沉積的反應(yīng)有關(guān),癥狀可持續(xù)數(shù)天至兩周。
2.關(guān)節(jié)活動受限
由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)結(jié)晶刺激和炎癥反應(yīng),患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動范圍明顯減小。膝關(guān)節(jié)受累時可能出現(xiàn)行走困難,腕關(guān)節(jié)受累時可能影響抓握動作。這種活動障礙會隨著炎癥消退而逐漸改善。
3.皮膚發(fā)紅發(fā)熱
受累關(guān)節(jié)周圍皮膚常呈現(xiàn)彌漫性發(fā)紅,局部溫度明顯升高。這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血流增加所致,觸摸時可感受到明顯發(fā)熱感,但通常不會出現(xiàn)皮膚破損或潰瘍。
4.反復(fù)發(fā)作傾向
假性痛風(fēng)具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),同一關(guān)節(jié)可能多次受累。發(fā)作間隔時間不等,可能數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次。隨著年齡增長,發(fā)作頻率可能增加,但不會像真性痛風(fēng)那樣形成痛風(fēng)石。
5.多關(guān)節(jié)受累
雖然假性痛風(fēng)最常見于膝關(guān)節(jié),但也可能同時或先后累及多個關(guān)節(jié),如腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。多關(guān)節(jié)發(fā)作時癥狀可能較單關(guān)節(jié)發(fā)作更為嚴(yán)重,但通常不會對稱性累及小關(guān)節(jié)。
假性痛風(fēng)患者平時應(yīng)注意保持適度運(yùn)動,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重或受傷。飲食方面建議控制高嘌呤食物攝入,多飲水促進(jìn)代謝。發(fā)作期間應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動,可適當(dāng)冷敷緩解癥狀。建議定期進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查,監(jiān)測焦磷酸鈣沉積情況。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療。
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