兒童面癱在臨床上主要表現為患側面部肌肉運動障礙，常見癥狀有患側額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣等。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、先天性發育異常、免疫因素等原因有關。
1、額紋消失
患側前額無法形成皺紋是面神經麻痹的典型體征。由于額肌受面神經顳支支配，當神經損傷時會出現患側抬眉困難，表現為兩側額紋不對稱。需注意與先天性面肌發育不良鑒別，后者多為雙側對稱性表現。
2、眼瞼閉合不全
患側眼輪匝肌麻痹導致閉眼無力，表現為貝爾現象（眼球上轉時露出下方鞏膜）。長期暴露可能引發暴露性角膜炎，需使用人工淚液保護角膜。睡眠時可用無菌敷料覆蓋患眼，避免異物損傷。
3、鼻唇溝變淺
面神經頰支支配的口周肌肉麻痹會使患側鼻唇溝紋路變平，微笑時更為明顯。需與中樞性面癱鑒別，后者通常保留額紋且僅累及下半部面肌。可配合神經電生理檢查明確損傷程度。
4、口角歪斜
患側口輪匝肌及降口角肌無力導致口角下垂，健側肌肉牽拉使口角向健側偏斜。進食時可能出現流涎或食物滯留齒頰間隙。急性期可短期使用糖皮質激素減輕神經水腫，配合維生素B族營養神經。
5、鼓腮漏氣
由于頰肌麻痹導致口腔內氣壓維持困難，吹氣時患側頰部膨隆度下降。可進行吹氣球訓練幫助恢復肌肉協調性。若超過3個月未恢復，需考慮面神經減壓術等干預措施。
家長發現兒童出現面部不對稱時應及時就診，急性期需避免患側面部受涼。恢復期可配合面部肌肉按摩及功能訓練，如皺眉、閉眼、鼓腮等動作練習。飲食宜選擇易咀嚼的軟食，避免過硬食物增加咀嚼負擔。多數特發性面癱患兒在1-3個月內可逐漸恢復，但需定期隨訪評估神經功能。
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