腱鞘炎主要表現為局部疼痛、活動受限和彈響指，可通過休息制動、藥物治療、物理治療及手術等方式干預。腱鞘炎通常由肌腱過度使用、外傷或慢性勞損等因素引起，需結合癥狀嚴重程度選擇治療方案。
1、局部疼痛
腱鞘炎早期典型癥狀為患處持續性鈍痛，在手指或手腕活動時疼痛加劇，尤其晨起時癥狀明顯。拇指根部、腕關節背側等部位常見壓痛，觸摸時可發現局部腫脹。疼痛可能與肌腱滑動受阻、鞘膜充血有關，熱敷或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可暫時緩解。
2、活動受限
隨著炎癥進展，肌腱在腱鞘內滑動困難會導致關節活動度下降。患者可能出現握力減弱、持物不穩，嚴重時手指無法伸直或屈曲。腕部腱鞘炎可能影響擰毛巾、打字等精細動作。早期可通過佩戴支具限制活動，配合塞來昔布膠囊等藥物減輕炎癥反應。
3、彈響指
狹窄性腱鞘炎特征性表現為手指屈伸時產生彈響或卡頓感，俗稱扳機指。由于肌腱結節在腱鞘狹窄處滑動受阻，需用力才能完成動作并伴隨聲響。輕度彈響可通過局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療，反復發作需考慮腱鞘切開松解術。
4、局部硬結
慢性腱鞘炎患者可能在肌腱走行區域觸及條索狀硬結，質地堅韌且與皮膚無粘連。硬結由肌腱增厚或鞘膜纖維化導致，可能伴隨持續性隱痛。超聲波治療聯合口服洛索洛芬鈉片有助于改善局部血液循環，促進硬結軟化吸收。
5、紅腫發熱
急性感染性腱鞘炎會出現皮膚發紅、皮溫升高，甚至伴有全身發熱。這種情況多由細菌通過傷口侵入導致，需及時使用注射用頭孢呋辛鈉控制感染。若形成膿液積聚，可能需手術切開引流，避免肌腱壞死等并發癥。
腱鞘炎患者日常應避免重復性手部動作，工作時佩戴護具分散壓力。寒冷季節注意關節保暖，可定期用40℃溫水浸泡患處15分鐘。飲食中增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應。若保守治療2-4周無改善或癥狀加重，需及時復查調整方案。
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