1型糖尿病與2型糖尿病的主要區別在于發病機制、治療方式和發病年齡等方面。1型糖尿病主要由自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏，需終身依賴胰島素治療；2型糖尿病則與胰島素抵抗和相對分泌不足有關，初期可通過生活方式干預和口服降糖藥控制。
1、發病機制差異
1型糖尿病是自身免疫性疾病，免疫系統錯誤攻擊胰島β細胞，導致胰島素分泌幾乎完全缺失，起病急驟。2型糖尿病以胰島素抵抗為主，伴隨胰島β細胞功能漸進性衰退，早期胰島素分泌可能代償性增加，病程發展緩慢。
2、發病年齡特點
1型糖尿病多在兒童或青少年期發病，約占糖尿病患者的5-10%。2型糖尿病常見于中老年群體，尤其超重人群，但隨著肥胖低齡化，青少年發病比例逐年上升。
3、治療方案不同
1型糖尿病必須使用胰島素替代治療，常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥控制，后期可能需聯合胰島素治療。
4、急性并發癥風險
1型糖尿病易發生酮癥酸中毒，表現為惡心、呼吸深快等癥狀。2型糖尿病更易出現高滲高血糖綜合征，常見嚴重脫水、意識障礙，但兩者均可導致這兩種急癥。
5、慢性并發癥特點
兩類糖尿病均可引發視網膜病變、腎病和神經病變，但1型患者病程較長時微血管并發癥更顯著。2型糖尿病確診時可能已存在大血管病變，如冠心病風險更高。
糖尿病患者需定期監測血糖，1型患者每日需多次檢測并根據進食量調整胰島素劑量。2型患者應控制體重，限制精制碳水攝入，建議選擇全谷物和低升糖指數食物。兩類患者均需預防足部潰瘍，保持適度運動如快走或游泳，避免空腹運動引發低血糖。出現視力模糊、傷口不愈等異常應及時就醫評估并發癥。
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