髕骨軟化癥可能由髕骨軌跡異常、膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用等原因引起。髕骨軟化癥是髕骨軟骨面因慢性損傷導(dǎo)致的退行性病變，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛、上下樓梯時(shí)疼痛加重。
1、髕骨軌跡異常
髕骨軌跡異常可能與股四頭肌力量失衡、髕骨發(fā)育不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響、髕骨外側(cè)壓痛。可通過(guò)加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練改善髕骨軌跡，嚴(yán)重時(shí)需佩戴髕骨穩(wěn)定支具。急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
2、膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用
膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用常見于長(zhǎng)期跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)人群，通常伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、屈伸受限。建議減少跑跳動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)使用肌內(nèi)效貼保護(hù)髕骨。疼痛明顯時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏，配合微波理療促進(jìn)軟骨修復(fù)。若保守治療無(wú)效，可能需要關(guān)節(jié)鏡下行軟骨修復(fù)術(shù)。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重髕骨壓力的動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。體重超標(biāo)者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、交鎖癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估軟骨損傷程度。
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