1型糖尿病的蜜月期是指患者在確診并開始胰島素治療后，病情暫時緩解、胰島素需求量顯著減少甚至停用的特殊階段。
蜜月期通常出現(xiàn)在1型糖尿病發(fā)病后的數(shù)周至數(shù)月內(nèi)，主要與患者體內(nèi)殘存的胰島β細(xì)胞功能部分恢復(fù)有關(guān)。此時患者血糖水平可能接近正常，每日胰島素用量可減少一半以上，部分兒童患者甚至能完全停用胰島素。這種現(xiàn)象源于免疫系統(tǒng)對β細(xì)胞的攻擊暫時減弱，殘存細(xì)胞分泌功能得到代償性提升。但蜜月期具有時限性，隨著自身免疫持續(xù)破壞β細(xì)胞，多數(shù)患者在6-24個月內(nèi)會結(jié)束蜜月期，需要重新調(diào)整胰島素治療方案。
極少數(shù)患者蜜月期可持續(xù)數(shù)年，這類情況多見于成年晚發(fā)型自身免疫性糖尿病。延長蜜月期的關(guān)鍵因素包括確診時保留較多β細(xì)胞功能、早期強(qiáng)化胰島素治療以及免疫調(diào)節(jié)治療。但需注意，即使處于蜜月期，患者仍存在血糖波動風(fēng)險，胰島功能會隨病程進(jìn)展不可逆地衰退。
蜜月期患者應(yīng)堅持血糖監(jiān)測，避免因擅自減停胰島素導(dǎo)致酮癥酸中毒。建議每3個月復(fù)查胰島功能相關(guān)指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素用量。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動有助于延長蜜月期，但需警惕無癥狀低血糖的發(fā)生。蜜月期結(jié)束后應(yīng)及時增加胰島素劑量，采用基礎(chǔ)-餐時方案或胰島素泵治療以維持血糖穩(wěn)定。
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