糖尿病可能會引起心臟不好，長期血糖控制不佳可能增加心血管疾病風險。糖尿病與心臟健康的關系主要涉及血糖異常對血管和心肌的損害，常見并發癥包括冠心病、心肌病和心力衰竭。
高血糖狀態會損傷血管內皮細胞，導致動脈粥樣硬化加速發展。血管壁增厚和斑塊形成可能引發冠狀動脈狹窄，表現為心絞痛或心肌梗死。長期血糖波動還會引起心肌細胞能量代謝紊亂，心肌收縮功能逐漸下降。部分患者可能出現心臟自主神經病變，表現為靜息心率增快或體位性低血壓。
部分糖尿病患者合并高血壓和血脂異常時，心臟負荷進一步加重。胰島素抵抗狀態下，脂肪分解增加導致游離脂肪酸水平升高，可能誘發心肌細胞脂毒性損傷。糖尿病微血管病變會影響心肌供血，導致彌漫性心肌纖維化，這種改變在糖尿病心肌病中較為典型。
糖尿病患者應定期監測血壓、血脂和心電圖等指標，保持低鹽低脂飲食并控制每日總熱量攝入。建議每周進行適度有氧運動，避免吸煙和過量飲酒。出現胸悶、氣短等癥狀時需及時就醫檢查，在醫生指導下使用降糖藥物時需注意心血管安全性評估。
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