小孩急性腸胃炎嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、物理緩解、密切觀察等方式緩解。急性腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
嘔吐期間暫停固體食物4-6小時(shí)，癥狀緩解后從少量米湯、稀粥等流食開始嘗試。避免高糖、高脂、乳制品等加重胃腸負(fù)擔(dān)的食物。恢復(fù)期可逐步增加爛面條、饅頭等低纖維碳水化合物，少量多餐喂養(yǎng)。
2、補(bǔ)充水分
每次嘔吐后補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，分多次少量飲用。觀察尿量及精神狀態(tài)，若4小時(shí)無排尿或出現(xiàn)嗜睡需就醫(yī)。可適當(dāng)飲用蘋果汁稀釋液補(bǔ)充電解質(zhì)，避免直接飲用白開水或運(yùn)動(dòng)飲料。
3、藥物治療
蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行服用止吐藥或抗生素。服藥后半小時(shí)內(nèi)避免飲水以防誘發(fā)嘔吐。
4、物理緩解
嘔吐后保持豎抱姿勢15分鐘，用溫水清潔口腔。腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，嘔吐頻繁時(shí)可冰敷胃部區(qū)域。保持環(huán)境安靜通風(fēng)，避免劇烈活動(dòng)或搖晃刺激。
5、密切觀察
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，出現(xiàn)血性嘔吐物、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。監(jiān)測脫水體征如眼窩凹陷、皮膚彈性差等。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或體重下降明顯應(yīng)及時(shí)就診。
護(hù)理期間注意餐具消毒，處理嘔吐物后徹底洗手。恢復(fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，兩周內(nèi)避免生冷食物。建議定期接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染性腸胃炎，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，夜間建議側(cè)臥防止誤吸，嘔吐物污染衣物應(yīng)及時(shí)更換。若居家護(hù)理無效或出現(xiàn)脫水征兆，須立即前往兒科急診進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
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