酒精性肝病可通過戒酒、營養支持、藥物治療、定期監測、生活方式調整等方式治療。酒精性肝病通常由長期過量飲酒、營養不良、代謝異常、遺傳因素、合并其他肝病等原因引起。
1、戒酒
戒酒是治療酒精性肝病的核心措施。酒精及其代謝產物可直接損傷肝細胞，導致脂肪變性、炎癥甚至纖維化。完全停止飲酒可阻斷進一步損害，早期患者肝功能可能逐漸恢復。戒酒過程中可能出現戒斷反應，需在醫生指導下逐步減量或配合藥物干預。家屬應協助患者建立戒酒計劃，避免社交場合飲酒誘惑。
2、營養支持
酒精性肝病患者常伴有蛋白質-熱量營養不良。需保證每日每公斤體重攝入1.2-1.5克優質蛋白，如魚肉、雞蛋白、大豆制品等，有助于肝細胞修復。同時補充維生素B族、維生素D、鋅等微量元素，糾正因酒精代謝導致的營養素缺乏。嚴重營養不良者可短期使用腸內營養制劑。
3、藥物治療
中重度酒精性肝炎可遵醫囑使用糖皮質激素如潑尼松片減輕炎癥反應，或使用己酮可可堿注射液改善肝臟微循環。肝纖維化患者可考慮使用復方甘草酸苷片等抗纖維化藥物。合并腹水時需配合螺內酯片等利尿劑，所有藥物均需嚴格遵循處方劑量和療程。
4、定期監測
每3-6個月需復查肝功能、超聲彈性成像等評估病情進展。監測指標包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶等酶學變化，以及血小板計數、白蛋白等肝硬化相關指標。出現黃疸、腹水或意識改變應立即就醫，警惕肝衰竭風險。
5、生活方式調整
每日保持30分鐘有氧運動如快走、游泳，有助于改善代謝綜合征。保證23點前入睡，避免熬夜加重肝臟負擔。合并肥胖者需控制體重指數在24以下，通過低脂飲食和運動減輕脂肪肝程度。絕對禁止服用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
酒精性肝病患者需建立長期健康管理計劃，除嚴格戒酒外，建議每日攝入300克以上深色蔬菜補充抗氧化物質，適量食用堅果類食物補充不飽和脂肪酸。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品?？蛇M行八段錦、太極拳等舒緩運動改善血液循環。家屬應定期陪同復診，幫助患者記錄癥狀變化和用藥情況，出現食欲減退或皮膚瘙癢等異常及時就醫。
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