一型糖尿病和二型糖尿病的主要區別在于發病機制、年齡分布、胰島素依賴性和癥狀發展速度。一型糖尿病是自身免疫性疾病，多見于青少年，需終身依賴胰島素治療；二型糖尿病與胰島素抵抗相關，中老年高發，早期可通過生活方式干預控制。
1.發病機制
一型糖尿病由胰島β細胞被自身免疫破壞導致胰島素絕對缺乏，患者體內檢測到谷氨酸脫羧酶抗體等標志物。二型糖尿病主要因胰島素抵抗伴胰島功能進行性衰退，肥胖、遺傳等因素可誘發，早期胰島素水平可能正?；蚱摺?span style="display:none">15f速刷資訊——每天刷點最新資訊，了解這個世界多一點SUSHUAPOS.COM
2.年齡分布
一型糖尿病多在30歲前發病，兒童青少年占比超過80%，起病急驟。二型糖尿病常見于40歲以上人群，近年青少年發病率上升但仍以中老年為主，起病隱匿。
3.治療方式
一型糖尿病確診后須立即使用胰島素治療，常用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等替代治療。二型糖尿病初期可通過二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服降糖藥控制，后期可能需胰島素聯合治療。
4.癥狀特征
一型糖尿病三多一少癥狀明顯，易發生酮癥酸中毒等急性并發癥。二型糖尿病早期癥狀不典型，常因體檢發現血糖升高，慢性并發癥如視網膜病變、腎病更常見。
5.管理重點
一型糖尿病需嚴格監測血糖調整胰島素劑量，關注低血糖風險。二型糖尿病強調體重管理、飲食運動控制，定期篩查心血管疾病等并發癥。
兩類糖尿病患者均需長期規律監測血糖，一型糖尿病建議每日4-7次指尖血糖檢測，二型糖尿病根據病情每周監測2-4次。飲食上需控制碳水化合物總量與升糖指數，優先選擇全谷物、優質蛋白和低糖水果。運動方面推薦每周150分鐘中等強度有氧運動配合抗阻訓練，避免空腹運動引發低血糖。定期進行糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等并發癥篩查，出現視力模糊、肢體麻木等癥狀及時就醫。
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