圍絕經期女性卵巢會出現卵泡數量減少、雌激素水平下降、卵巢體積縮小等變化。圍絕經期是女性生殖功能逐漸衰退的過渡階段,卵巢功能開始減退,主要表現為月經周期改變、生育能力下降等。
1、卵泡數量減少
圍絕經期女性的卵巢中原始卵泡數量明顯減少。女性出生時卵巢中約有100萬至200萬個原始卵泡,隨著年齡增長,卵泡數量逐漸減少。進入圍絕經期后,卵泡數量急劇下降,每月排卵的卵泡數量減少,導致月經周期變得不規律。卵泡數量減少是卵巢功能衰退的主要表現之一。
2、雌激素水平下降
圍絕經期女性卵巢分泌的雌激素水平顯著降低。隨著卵泡數量減少,卵巢分泌的雌二醇等雌激素水平逐漸下降。雌激素水平下降會導致血管舒縮功能紊亂,出現潮熱、出汗等更年期癥狀。雌激素對骨骼、心血管系統等也有保護作用,其水平下降可能增加骨質疏松和心血管疾病的風險。
3、卵巢體積縮小
圍絕經期女性的卵巢體積會逐漸縮小。卵巢體積在生育期約為3-5厘米,進入圍絕經期后,由于卵泡數量減少和間質組織萎縮,卵巢體積會縮小至2-3厘米。卵巢體積縮小是卵巢功能衰退的形態學表現,可通過超聲檢查觀察到。
4、排卵功能減退
圍絕經期女性的排卵功能逐漸減退。由于卵泡數量減少和質量下降,卵巢排卵功能出現障礙,表現為無排卵周期增多。排卵功能減退導致孕激素分泌不足,可能引起子宮內膜增生等病變。排卵功能減退是生育能力下降的主要原因。
5、卵巢間質增生
部分圍絕經期女性可能出現卵巢間質增生。隨著卵泡數量減少,卵巢間質組織相對增多,部分女性可能出現間質增生現象。卵巢間質增生通常不會引起明顯癥狀,但少數情況下可能與高雄激素血癥有關,導致多毛、痤瘡等癥狀。
圍絕經期女性應注意保持規律作息,適當進行有氧運動如散步、游泳等,有助于緩解更年期癥狀。飲食上可增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物攝入,必要時可在醫生指導下進行激素替代治療。定期進行婦科檢查和骨密度檢測,及時發現并處理相關問題。
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