脂肪肝可能引起肝功能異常、代謝綜合征、肝硬化、肝癌等危害。脂肪肝的危害主要有肝功能損害、心血管疾病風險增加、糖尿病風險升高、肝硬化進展、肝癌發生等。
1、肝功能損害
脂肪肝會導致肝細胞脂肪堆積，影響肝臟正常代謝功能。長期脂肪肝可能引發轉氨酶升高，表現為乏力、食欲減退等癥狀。肝功能損害嚴重時可能出現黃疸、腹水等表現。治療需控制體重、調整飲食結構，必要時遵醫囑使用護肝片、復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等藥物。
2、心血管疾病
脂肪肝患者常伴隨血脂異常，增加動脈粥樣硬化風險。脂肪肝與高血壓、冠心病等心血管疾病密切相關，可能引發心肌梗死、腦卒中等嚴重并發癥。改善生活方式如低脂飲食、規律運動有助于降低風險，必要時需使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥物。
3、糖尿病風險
脂肪肝與胰島素抵抗相互影響，顯著增加2型糖尿病發病概率。肝臟糖代謝異常會導致血糖控制困難，可能出現多飲、多尿、體重下降等糖尿病癥狀。控制飲食熱量、增加運動量是基礎，嚴重者需遵醫囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。
4、肝硬化進展
長期未控制的脂肪肝可能發展為脂肪性肝炎，進而導致肝纖維化和肝硬化。肝硬化表現為肝區不適、蜘蛛痣、肝掌等癥狀，嚴重時出現門靜脈高壓。治療需戒酒、控制體重，晚期可能需肝移植，藥物可選復方鱉甲軟肝片、安絡化纖丸等抗纖維化藥物。
5、肝癌發生
脂肪肝相關肝硬化是肝癌的高危因素，可能發展為肝細胞癌。早期肝癌多無癥狀，晚期可能出現消瘦、腹痛、黃疸等表現。定期超聲檢查有助于早期發現，治療手段包括手術切除、射頻消融等，藥物可選甲苯磺酸索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物。
脂肪肝患者應堅持低脂低糖飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制精制碳水化合物和飽和脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監測肝功能、血糖、血脂指標，肥胖者需控制體重下降5-10%。避免飲酒和濫用藥物，出現乏力、黃疸等癥狀應及時就醫。建立健康生活方式是防治脂肪肝危害的關鍵措施。
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