肝纖維化的早期癥狀主要有食欲減退、乏力、右上腹隱痛、皮膚瘙癢、不明原因體重下降等。肝纖維化是慢性肝病發(fā)展為肝硬化的中間階段，早期癥狀常較隱匿，易被忽視。
1、食欲減退
肝纖維化患者早期可能出現(xiàn)食欲明顯下降，尤其對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感。這與肝臟代謝功能受損導(dǎo)致膽汁分泌減少有關(guān)，可能伴隨飯后腹脹、惡心等消化不良癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低脂易消化食物，少量多餐。
2、乏力
持續(xù)性的疲勞倦怠是常見早期表現(xiàn)，即使充分休息也難以緩解。肝臟合成功能下降導(dǎo)致能量代謝異常，同時(shí)毒素蓄積影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。適度活動(dòng)結(jié)合充足睡眠有助于改善癥狀，避免過度勞累。
3、右上腹隱痛
肝臟包膜受牽拉可引起右上腹持續(xù)性鈍痛或壓迫感，在體力活動(dòng)后可能加重。體檢可能發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大伴壓痛。熱敷或改變體位可暫時(shí)緩解，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防肝區(qū)損傷。
4、皮膚瘙癢
膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，引發(fā)全身性瘙癢，夜間尤為明顯。保持皮膚清潔濕潤(rùn)，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓防止繼發(fā)感染。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
5、體重下降
三個(gè)月內(nèi)體重減輕超過5%需警惕，與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和蛋白質(zhì)合成不足相關(guān)。可能伴隨肌肉萎縮、下肢水腫等表現(xiàn)。需保證每日足夠熱量攝入，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液等營(yíng)養(yǎng)支持。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肝功能檢測(cè)、超聲彈性成像或肝穿刺活檢等檢查。日常需嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物，控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.5克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于改善肝臟微循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟影像學(xué)變化。
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