糖尿病引起眼睛干澀可通過控制血糖、人工淚液滴眼、補充維生素A、眼部熱敷、定期眼科檢查等方式緩解。糖尿病性干眼通常由高血糖損傷淚腺、周圍神經病變、角膜敏感度下降、瞼板腺功能障礙、長期用藥等因素引起。
1、控制血糖
持續高血糖會損傷微血管和神經，導致淚液分泌減少。患者需遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，配合低升糖指數飲食和規律運動，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。血糖穩定后，部分患者的干眼癥狀可自行改善。
2、人工淚液滴眼
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可暫時替代淚液潤滑角膜。選擇不含防腐劑的劑型，每日使用3-5次。若伴有瞼緣炎，可聯用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。滴眼時避免瓶口接觸眼球，開封后需在1個月內用完。
3、補充維生素A
維生素A缺乏會加重角膜干燥，可口服維生素A軟膠囊或食用動物肝臟、胡蘿卜等食物。
4、眼部熱敷
用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘，每日2次，可融化堵塞的瞼脂，改善瞼板腺功能。配合瞼緣按摩效果更佳，具體方法為用棉簽沿睫毛根部輕輕按壓。注意溫度避免燙傷，急性結膜炎發作期禁用。
5、定期眼科檢查
每3-6個月進行裂隙燈檢查、淚膜破裂時間測定等評估干眼程度。若出現角膜潰瘍前兆，需緊急使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復。合并視網膜病變者需同步進行眼底疾病篩查。
糖尿病患者應避免長時間用眼，每20分鐘遠眺20秒。室內濕度保持在40%-60%，外出佩戴防紫外線眼鏡。嚴格戒煙并控制血壓血脂，每日飲水1500-2000毫升。若出現眼紅、畏光、視力驟降等癥狀，須立即就診排查角膜炎或青光眼等急癥。
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