患有糖尿病和高血壓可遵醫囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、纈沙坦膠囊、氨氯地平片、氫氯噻嗪片等藥物。糖尿病和高血壓需長期規范用藥控制，藥物選擇需根據患者個體情況調整，避免自行用藥。
一、二甲雙胍片
二甲雙胍片是治療2型糖尿病的常用藥物，通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。該藥適用于肥胖或超重的糖尿病患者，可能引起胃腸不適，需隨餐服用。腎功能不全患者禁用，用藥期間需定期監測血糖和腎功能。
二、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類降糖藥，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，可能出現低血糖反應。老年患者或肝腎功能不全者需調整劑量，建議從小劑量開始使用。
三、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，通過阻斷血管收縮降低血壓，同時具有保護腎臟功能的作用。適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者，可能引起血鉀升高。用藥期間需監測血鉀和肌酐水平，妊娠期女性禁用。
四、氨氯地平片
氨氯地平片是鈣通道阻滯劑，通過擴張外周動脈血管降低血壓，對血糖代謝影響較小。適用于老年高血壓患者或合并冠心病者，可能引起下肢水腫和面部潮紅。與β受體阻滯劑聯用需警惕心動過緩，肝功能不全者慎用。
五、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片為噻嗪類利尿劑，通過排鈉利尿降低血容量和血壓，常與其他降壓藥聯用。可能引起低鉀血癥和高尿酸血癥，糖尿病患者使用需監測血糖和電解質。長期使用需注意補充鉀鹽，痛風患者慎用。
糖尿病和高血壓患者除規范用藥外，需堅持低鹽低糖飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制精制碳水化合物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，保持體重指數在18.5-23.9之間。定期監測血壓和血糖，血壓控制目標通常低于130/80mmHg，空腹血糖建議維持在4.4-7.0mmol/L。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒波動，每3-6個月復查糖化血紅蛋白和血脂指標。
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