肝結節12毫米可通過定期復查、超聲造影檢查、穿刺活檢、手術切除、射頻消融等方式處理。肝結節可能與肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤、肝硬化結節、肝癌等因素有關。
1、定期復查
肝結節12毫米若初次發現且無惡性特征，通常建議3-6個月復查一次超聲或CT。復查可動態觀察結節大小、形態及血流變化，適用于生長緩慢的良性結節。患者需避免飲酒，減少高脂飲食，保持規律作息。
2、超聲造影檢查
超聲造影能清晰顯示結節的血供特點，幫助鑒別肝血管瘤與惡性腫瘤。檢查時需靜脈注射造影劑，通過動態影像評估結節增強模式。該方法無輻射，但對造影劑過敏者禁用。
3、穿刺活檢
對于疑似惡性的結節，可在超聲引導下進行細針穿刺獲取組織標本。病理檢查可明確結節性質，但存在出血或針道轉移風險。術前需評估凝血功能，術后需局部壓迫止血并監測生命體征。
4、手術切除
當結節增長迅速、邊界不清或病理確診為肝癌時，需行肝部分切除術。手術可徹底清除病灶，但需根據結節位置保留足夠肝功能。術后需監測轉氨酶、膽紅素等指標，預防腹腔感染。
5、射頻消融
適用于直徑小于3厘米的惡性結節，通過高溫使腫瘤細胞壞死。治療創傷小且恢復快，但靠近大血管的結節可能消融不徹底。術后可能出現發熱、肝區疼痛，需配合保肝治療。
發現肝結節后應避免自行服用護肝藥物，需由醫生根據結節性質制定個體化方案。日常需戒酒，控制體重，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品，避免腌制及霉變食物。每半年檢測甲胎蛋白并結合影像學隨訪，若出現右上腹持續隱痛、消瘦等癥狀需及時就診。
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