痛風(fēng)腎患者的預(yù)期壽命因人而異，主要取決于病情控制情況和并發(fā)癥的嚴重程度。若早期規(guī)范治療且腎功能損傷較輕，多數(shù)患者壽命可接近正常人群；若已出現(xiàn)嚴重腎功能不全或心血管并發(fā)癥，則可能影響生存期。
痛風(fēng)腎是長期高尿酸血癥導(dǎo)致腎臟損害的疾病，早期表現(xiàn)為夜尿增多、輕度蛋白尿，此時通過降尿酸治療和飲食管理可有效延緩病情?；颊咝鑷栏裣拗聘哙堰适澄锶鐒游飪?nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。常用降尿酸藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量以避免藥物性腎損傷。同時控制高血壓、糖尿病等合并癥對保護腎功能至關(guān)重要，可選用纈沙坦膠囊等兼具腎臟保護作用的降壓藥。
當(dāng)痛風(fēng)腎進展至慢性腎臟病3期后，腎小球濾過率持續(xù)下降會導(dǎo)致血肌酐升高、貧血等并發(fā)癥，此時需加強綜合管理。除常規(guī)治療外，可能需使用促紅細胞生成素注射液糾正貧血，限制蛋白質(zhì)攝入量減輕腎臟負擔(dān)。若發(fā)展至尿毒癥期則需進行血液透析或腎移植，這類患者心血管事件風(fēng)險顯著增加，需定期監(jiān)測心功能。合并嚴重冠心病、腦卒中等并發(fā)癥會直接影響生存期，但通過規(guī)范透析治療和并發(fā)癥管理，部分患者仍可維持較長時間生存。
痛風(fēng)腎患者應(yīng)每3個月復(fù)查血尿酸、腎功能和尿常規(guī)，日常避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)急性發(fā)作。建議采用地中海飲食模式，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜攝入，嚴格戒酒。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等異常癥狀時須立即就醫(yī)，及時調(diào)整治療方案有助于改善預(yù)后。
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