糖尿病飲食療法需控制總熱量并均衡營養，禁忌事項包括高糖、高脂及精制碳水化合物的攝入。糖尿病患者的飲食管理主要有控制總熱量、選擇低升糖指數食物、增加膳食纖維攝入、合理分配三餐比例、限制高糖高脂食物等方式。
1、控制總熱量
糖尿病患者需根據體重、活動量計算每日所需熱量，肥胖者應適當減少攝入。建議采用小份多餐模式，避免單次進食過量導致血糖驟升。可選用食物秤記錄份量，優先選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式。合并高血壓者需同步限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。
2、低升糖指數食物
推薦食用糙米、燕麥等全谷物替代精白米面，其膳食纖維可延緩糖分吸收。豆類及大部分綠葉蔬菜升糖指數均低于55，適合作為主食搭配。水果選擇草莓、蘋果等低糖品種，避免荔枝、香蕉等高糖水果。注意同類食物中不同品種的升糖差異，如紅薯升糖指數低于馬鈴薯。
3、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維可改善胰島素敏感性，首選西藍花、芹菜等非淀粉類蔬菜。魔芋制品、奇亞籽等富含可溶性纖維，能在腸道形成凝膠延緩葡萄糖吸收。全谷物保留的麩皮含不可溶性纖維，可促進胃腸蠕動。需逐步增加纖維攝入量并配合足量飲水，避免腹脹不適。
4、三餐比例分配
建議早餐占全天熱量30%，午餐40%，晚餐30%，加餐不超過10%。蛋白質均勻分配至各餐，每餐搭配15-20克優質蛋白如魚肉、豆腐。避免晚餐過晚或過量，睡前2小時不宜進食。采用餐盤法則：非淀粉類蔬菜占1/2，蛋白質占1/4，主食占1/4。
5、限制高糖高脂
禁止食用白糖、蜂蜜等精制糖，代糖需在醫生指導下使用。動物內臟、肥肉等飽和脂肪每日不超過10克。反式脂肪存在于糕點、油炸食品中，應完全避免。酒精會干擾降糖藥代謝，男性每日不超過25克，女性15克。注意隱形糖分如果汁、調味醬等加工食品。
糖尿病患者需建立規律進餐時間，配合血糖監測調整飲食方案。運動前后適量補充碳水化合物防止低血糖，建議選擇快走、游泳等有氧運動。外出就餐時提前了解菜品成分，避免勾芡、糖醋等烹飪方式。定期進行營養評估和糖尿病教育，與醫生、營養師保持溝通調整治療方案。注意足部護理和口腔衛生，預防糖尿病相關并發癥發生。
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