紅斑狼瘡的癥狀主要有蝶形紅斑、關節疼痛、發熱、光敏感、腎臟損害等。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多個器官系統，癥狀表現多樣，需結合實驗室檢查確診。
1、蝶形紅斑
蝶形紅斑是紅斑狼瘡的典型皮膚表現，多分布于鼻梁和雙側面頰，呈對稱性蝴蝶狀。紅斑可能伴有輕微瘙癢或灼熱感，陽光照射后加重。部分患者可能出現盤狀紅斑，表現為圓形或橢圓形紅色斑塊，邊緣隆起，中央萎縮。皮膚癥狀可能與免疫復合物沉積、紫外線誘導的細胞損傷有關。
2、關節疼痛
關節疼痛是紅斑狼瘡的常見癥狀，表現為對稱性關節腫脹、晨僵和活動受限，多見于手指、腕部、膝關節。疼痛程度可從輕度不適到嚴重影響日常活動，但通常不會導致關節畸形。關節癥狀可能與滑膜炎、免疫介導的炎癥反應有關，需與類風濕關節炎鑒別。
3、發熱
紅斑狼瘡患者常出現低熱或中度發熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，可伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。發熱可能與疾病活動期炎癥因子釋放有關，需排除感染等其他原因。部分患者發熱呈周期性，與病情波動相關。
4、光敏感
光敏感表現為皮膚對紫外線異常敏感，陽光照射后出現皮疹加重或全身癥狀惡化。患者可能出現皮膚灼燒感、紅斑或水皰，嚴重者可誘發疾病全身性發作。光敏感可能與紫外線誘導的自身抗原暴露、細胞凋亡異常有關，建議避免日曬并使用防曬措施。
5、腎臟損害
腎臟損害是紅斑狼瘡的嚴重并發癥，表現為蛋白尿、血尿、水腫或高血壓。患者可能出現腎病綜合征或腎功能不全，嚴重者進展至終末期腎病。腎臟損害與免疫復合物沉積導致的腎小球腎炎有關，需通過尿常規、腎活檢等檢查評估。
紅斑狼瘡患者需定期監測病情變化，避免日曬、感染等誘發因素，保持規律作息和均衡飲食。建議遵醫囑使用免疫抑制劑如羥氯喹片、甲氨蝶呤片、環磷酰胺片等藥物控制病情活動期。出現新發癥狀或原有癥狀加重時，應及時就醫調整治療方案。日常生活中注意保暖防寒，適度運動增強體質，避免過度勞累和精神緊張。
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