糖尿病高血壓患者的生存時間差異較大，主要取決于血糖血壓控制情況、并發癥預防及治療依從性。規范管理下多數患者可長期存活，未有效控制者可能出現心腦血管事件縮短壽命。
糖尿病與高血壓均為慢性代謝性疾病，兩者共存時會加速血管內皮損傷，增加心腦腎等靶器官損害風險。早期通過生活方式干預聯合藥物治療，將空腹血糖穩定在6-7mmol/L、餐后血糖低于10mmol/L，血壓維持在130/80mmHg以下，可顯著延緩并發癥進展。此類患者通過規律監測、按時服藥、低鹽低脂飲食及適度運動，生存期通常可達20-30年甚至更長。部分患者因胰島功能保留較好或對藥物反應敏感，在嚴格管理下生存質量與常人無異。
若長期血糖血壓控制不佳，糖化血紅蛋白持續超過8%或收縮壓高于160mmHg，可能5-10年內出現嚴重并發癥。糖尿病腎病進入尿毒癥期需透析治療時，5年生存率可能下降。合并冠心病心肌梗死、腦卒中或下肢動脈閉塞等危急情況，可能直接影響短期預后。存在視網膜病變失明、糖尿病足截肢等致殘性并發癥時，也會通過間接因素影響生存周期。
建議每3個月檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，每年進行眼底檢查及神經病變篩查。出現視物模糊、泡沫尿、胸悶等癥狀時需立即就醫。日常采用地中海飲食模式，限制每日鈉鹽攝入低于5克，戒煙并保持每周150分鐘中等強度運動。遵醫囑使用二甲雙胍緩釋片、纈沙坦膠囊等基礎藥物，避免自行調整劑量。
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