耳朵被大聲音震后出現(xiàn)的耳鳴多數(shù)可以恢復(fù)，少數(shù)可能持續(xù)較長時(shí)間。這種耳鳴通常由噪聲暴露導(dǎo)致的內(nèi)耳毛細(xì)胞暫時(shí)性損傷引起，若未合并器質(zhì)性病變，多數(shù)在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)自行緩解。若耳鳴持續(xù)超過一周或伴隨聽力下降，需及時(shí)就醫(yī)排查噪聲性耳聾等繼發(fā)損害。
短時(shí)間暴露于高強(qiáng)度噪聲后，內(nèi)耳毛細(xì)胞可能出現(xiàn)可逆性功能紊亂，表現(xiàn)為暫時(shí)性耳鳴。此時(shí)聽覺系統(tǒng)尚未發(fā)生結(jié)構(gòu)性損傷，通過遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境、保持充足休息，多數(shù)人耳鳴會(huì)在24-48小時(shí)內(nèi)逐漸消退。適當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練、避免再次接觸強(qiáng)噪聲有助于加速恢復(fù)過程。部分人群可能因個(gè)體敏感性差異，耳鳴癥狀延長至3-7天，但通常不會(huì)遺留永久性損害。
長期或反復(fù)暴露于高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致毛細(xì)胞不可逆損傷，此時(shí)耳鳴可能持續(xù)存在。此類情況常伴隨高頻段聽力下降、聽覺過敏等癥狀，需通過純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查明確損傷程度。臨床可能采用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片，或配合高壓氧治療促進(jìn)修復(fù)。若已形成噪聲性耳聾，需考慮佩戴助聽器或進(jìn)行聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
日常需避免接觸85分貝以上的噪聲環(huán)境，必要時(shí)使用防噪聲耳塞保護(hù)聽力。出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴時(shí)，減少咖啡因攝入、保持規(guī)律作息有助于癥狀緩解。若耳鳴伴隨眩暈、耳悶脹感或單側(cè)聽力驟降，應(yīng)立即就診排除突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等急癥。定期進(jìn)行聽力篩查可早期發(fā)現(xiàn)噪聲導(dǎo)致的隱匿性聽力損失。
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