膽囊息肉一年多未復(fù)查是否要緊需結(jié)合息肉大小和癥狀判斷，多數(shù)情況下無明顯癥狀的小息肉可定期觀察，但直徑超過10毫米或伴有腹痛等癥狀時需及時就醫(yī)。
膽囊息肉通常為體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，多數(shù)屬于膽固醇性息肉，生長緩慢且惡變概率低。直徑小于5毫米的息肉每年復(fù)查一次超聲即可，5-10毫米的息肉建議6-12個月復(fù)查。若息肉單發(fā)、基底寬、合并膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚，需縮短復(fù)查間隔至3-6個月。長期未復(fù)查可能遺漏息肉增長速度異常或形態(tài)變化，尤其是腺瘤性息肉存在惡變風(fēng)險。
出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐等癥狀時，可能與息肉引發(fā)膽囊炎或膽道梗阻有關(guān)。合并黃疸、體重下降等表現(xiàn)需警惕膽囊癌可能。超聲檢查發(fā)現(xiàn)息肉血流信號、黏膜層中斷等特征時，無論大小均建議外科會診。部分快速增長的息肉即使未達(dá)手術(shù)指征，也需通過增強CT或磁共振進一步評估。
保持低脂飲食，避免暴飲暴食可減少膽囊刺激。規(guī)律作息和適度運動有助于改善膽汁代謝。若既往檢查提示息肉接近10毫米或存在高危特征，建議盡快復(fù)查腹部超聲并咨詢肝膽外科醫(yī)生。根據(jù)最新《膽囊癌診療指南》，直徑超過10毫米的息肉或伴有膽囊癌高危因素者應(yīng)考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
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