紅斑狼瘡患者可以生孩子，但需在病情穩定且醫生評估后謹慎備孕。系統性紅斑狼瘡可能增加妊娠風險，需密切監測母嬰健康。
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，若病情控制良好，多數患者可安全妊娠。妊娠前需滿足至少6個月無病情活動，且停用可能致畸的藥物如甲氨蝶呤。孕期需定期監測抗磷脂抗體、補體水平等指標，預防流產或子癇前期。部分患者需調整用藥方案，如將羥氯喹作為基礎治療，必要時聯合小劑量糖皮質激素。
少數活動期紅斑狼瘡患者妊娠可能加重病情，出現腎臟損害或血液系統異常。抗SSA/Ro抗體陽性者需警惕胎兒先天性心臟傳導阻滯，需從孕16周起加強胎兒心電監測。既往有嚴重器官受累如狼瘡腎炎的患者，妊娠可能誘發疾病復發，需在孕前充分評估腎功能。
紅斑狼瘡患者備孕前應進行多學科會診，由風濕免疫科與產科醫生共同制定管理計劃。妊娠期間需避免日曬、感染等誘發因素，保持低鹽優質蛋白飲食，每月復查尿蛋白和血壓。產后需警惕病情反跳，哺乳期用藥需選擇安全性高的品種如潑尼松。通過規范管理，多數患者可實現成功妊娠，但需嚴格遵循個體化醫療建議。
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