痛風是否嚴重需根據病情進展判斷，未及時控制可能引發關節畸形、腎功能損害等后果。痛風是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引起的炎癥性疾病，主要表現有{急性關節炎發作}、{痛風石形成}、{尿酸性腎結石}、{慢性腎病}、{心血管疾病風險增加}。
1、急性關節炎發作
痛風急性期常表現為單關節突發紅腫熱痛，多見于第一跖趾關節。尿酸鹽結晶觸發免疫反應導致劇烈疼痛，可能伴隨活動受限。急性發作期需遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮痛藥物，同時嚴格限制高嘌呤飲食。
2、痛風石形成
長期高尿酸血癥可導致尿酸鹽在皮下沉積形成痛風石，常見于耳廓、手指、肘部等部位。痛風石可能破潰引發感染或導致關節結構破壞。控制血尿酸水平低于300μmol/L可減緩痛風石進展，必要時需手術清除。
3、尿酸性腎結石
尿酸結晶在泌尿系統沉積可能形成結石，引起腎絞痛、血尿或尿路梗阻。結石直徑超過5毫米時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成。
4、慢性腎病
尿酸鹽腎病可導致腎小管間質纖維化，表現為夜尿增多、蛋白尿及腎功能下降。需定期監測血肌酐和尿微量白蛋白，控制血尿酸在理想范圍可延緩腎病進展。嚴重腎功能不全患者需調整降尿酸藥物劑量。
5、心血管疾病風險
痛風患者發生高血壓、冠心病等心血管事件的概率顯著增高。尿酸結晶可促進動脈粥樣硬化斑塊形成，同時炎癥反應加重血管內皮損傷。除規范降尿酸治療外，需同步控制血壓、血脂等危險因素。
痛風患者應建立長期管理意識，每日飲水量保持2000-3000毫升，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免劇烈運動和關節受涼。肥胖者需逐步減重，合并高血壓或糖尿病者需優先控制基礎疾病。急性發作期建議臥床休息并抬高患肢，關節癥狀緩解后仍需持續監測血尿酸水平，遵醫囑規律服用降尿酸藥物預防復發。
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