肝門部膽管癌的TNM分期主要依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，分為I期、II期、III期和IV期。TNM分期系統(tǒng)通過(guò)評(píng)估原發(fā)腫瘤范圍、區(qū)域淋巴結(jié)受累和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移狀態(tài)，為臨床治療和預(yù)后判斷提供依據(jù)。
I期肝門部膽管癌指腫瘤局限于膽管壁內(nèi)，未侵犯周圍血管或肝臟實(shí)質(zhì)，無(wú)淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。II期腫瘤可能侵犯鄰近組織如門靜脈或肝動(dòng)脈分支，但仍未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。III期分為IIIA和IIIB，IIIA期存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，IIIB期腫瘤侵犯門靜脈主干或雙側(cè)肝動(dòng)脈。IV期則存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如肺、骨或腹膜轉(zhuǎn)移，此時(shí)病情已屬晚期。TNM分期的核心在于明確腫瘤的局部進(jìn)展程度和擴(kuò)散范圍，不同分期對(duì)應(yīng)的治療方案差異顯著，早期患者可能通過(guò)手術(shù)切除獲得較好預(yù)后，而晚期患者需結(jié)合放化療等綜合治療。
肝門部膽管癌患者確診后應(yīng)盡快由肝膽外科或腫瘤科醫(yī)生評(píng)估分期，制定個(gè)體化治療方案。日常需注意保持低脂飲食以減輕膽汁淤積，避免酒精和刺激性食物，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)黃疸加重、腹痛或體重下降等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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