肝功能轉氨酶升高可能提示肝細胞損傷，常見于病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等疾病。轉氨酶輕度升高可能無明顯癥狀，但持續升高可能導致乏力、食欲減退、黃疸等表現，嚴重時可進展為肝硬化或肝衰竭。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染是轉氨酶升高的常見原因，可能伴隨惡心、右上腹隱痛等癥狀。需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復方甘草酸苷片進行保肝治療。病毒性肝炎具有傳染性，需做好個人防護。
2、酒精性肝病
長期過量飲酒會導致肝細胞變性壞死，轉氨酶升高常伴有肝區脹痛、蜘蛛痣等表現。治療需嚴格禁酒，使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物修復肝細胞膜，嚴重者需進行血漿置換。
3、非酒精性脂肪肝
肥胖或代謝綜合征引起的脂肪堆積可造成轉氨酶輕度升高，多數患者僅表現為體檢異常。建議通過控制體重、增加運動改善，必要時使用奧利司他膠囊調節脂代謝，聯合雙環醇片降低轉氨酶。
4、藥物性肝損傷
對乙酰氨基酚片、抗結核藥等可能引起轉氨酶急劇升高，伴隨皮膚瘙癢、尿液發黃。應立即停用可疑藥物，靜脈注射還原型谷胱甘肽，嚴重者需用N-乙酰半胱氨酸注射液解毒。
5、自身免疫性肝炎
免疫系統異常攻擊肝細胞會導致轉氨酶持續升高，可能合并關節痛、皮疹等癥狀。需長期服用潑尼松片抑制免疫反應，聯合硫唑嘌呤片維持療效，定期監測肝功能變化。
發現轉氨酶升高應避免高脂飲食和劇烈運動，禁止自行服用保肝藥物。建議每周進行30分鐘以上有氧運動，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品，每日飲水1500-2000毫升促進代謝。肝功能異常持續2周以上或出現皮膚鞏膜黃染時，需立即到感染科或肝病科就診。
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